Les fonctions principales du rein

Table des matières

Introduction générale
Première partie : RAPPELS SUR L’INSUFFISANCE RENALE AIGUE
I. VUE ANATOMIQUE GLOBALE
I.1. Le néphron
I.2. Vascularisation
I.3. Les voies urinaires
II. LES FONCTIONS PRINCIPALES DU REIN
II.1. Maitien de l’hémostase du milieu intérieur
II.2. Fonction d’émonctoire de l’organisme
II.3. Rôle endocrinien
III. LES PARAMETRES MESURABLES DE LA FONCTION RENALE
III.1. Le débit sanguin rénal
III.2. La pression de perfusion rénale
III.3. Concept de clairance
III.4. Le débit de filtration glomérulaire
III.5. Concentration et dilution de l’urine
III.6. Fraction extractionnelle du sodium
III.7. Autorégulation rénale
IV. L’INSUFFISANCE RENALE AIGUE
IV.1. DEFINITION
IV.2. CLASSIFICATION
IV.2.1. SELON LE MECANISME PHYSIOPATHOLOGIQUE
IV.2.2. SELON LA GRAVITE
IV.3.LES GRANDES ETIOLOGIES SELON LE TYPE OU LE MECANISME PHYSIOPATHOLOGIQUE
IV.3.1. LES IRA FONCTIONNELLES
IV.3.2. LES IRA ORGANIQUES OU PARENCHYMATEUSES
IV.3.3. LES IRA OBSTRUCTIVES
IV.4. CONDUITE A TENIR ET PRISE EN CHARGE DEVANT UNE IRA
IV.4.1. AFFIRMER LE DIAGNOSTIC D’IRA
IV.4.2. PRECISER L’ETIOLOGIE
IV.4.3. EVALUER LES ELEMENTS DE GRAVITE IMMEDIATS ET  DEBUTER LE TRAITEMENT SYMPTOMATIQUE
IV.4.4. TRAITER L’INSUFFISANCE RENALE AIGUE
Deuxième partie : MATERIEL ET METHODE D’ETUDE
I. MATERIEL D’ETUDE ET APPROCHE METHODOLOGIQUE
I.1. Les objectifs du travail
I.2. Type d’étude et matériel
I.3. Critères d’inclusion
I.4. Modalité d’analyse des dossiers
I.4.1. pour la description clinico-biologique
I.4.2. pour l’évaluation qualitative de la prise en charge
II. NOS DOSSIERS
Troisième partie : NOS RESULTATS
II.1. Le degré de dysfonctionnement rénal
II.1.1. L’altération de la diurèse
II.1.2. Le degré de rétention des déchets azotés
II.2. Les troubles fonctionnels vitaux
II.3. Les troubles hydro-éléctrolytiques
II.3.1. Etat d’hydratation des patients
II.3.2. Les dysnatrémies et les dyskaliémies
III. ASPECTS QUALITATIFS DE LA PRISE EN CHARGE
III.1. Le besoin de correction des troubles hydro-électrolytiques
III.2. La fréquence des tentatives de déclenchement de la diurèse
III.3. La suppléance extrarénale
III.4. Incidence de la prescription du traitement conservateur
III.5. Le traitement à visée étiopathogénique
IV. EVOLUTION
IV.1 Evolution sous traitement de la fonction rénale
IV.2. Devenir des malades
Quatrième partie : COMMENTAIRES ET DISCUSSIONS
I. LES PATIENTS RECENSES
II. LE MODE DE RECRUTEMENT
Conclusion générale