La télédermatologie asynchrone

Table des matières

Introduction générale
PREMIERE PARTIE : RAPPELS
1. LA PRATIQUE DE LA DERMATOLOGIE A MADAGASCAR
1.1. Le besoin en dermatologues
1.2. Les besoins en formation en dermatologie
1.3. Au niveau des différents centres de santé
1.4. Au niveau des différents centres experts en dermatologie
1.5. Pour le patient
2. GENERALITES SUR LA TELEMEDECINE
2.1. Définition
2.2. Historique
2.3. Les actes de la télémédecine
2.4. Cadre déontologique et juridique de la télémédecine Madagascar
2.4.1. Cadre éthique et déontologique
2.4.2. Cadre légal
3. LA TELEDERMATOLOGIE
3.1. Définition
3.2. Historique
3.3. Les deux types de télédermatologie
3.3.1. La télédermatologie synchrone
3.3.1. La télédermatologie asynchrone
3.4. Recommandations sur la pratique de la télédermatologie
3.4.1. Fonctionnement général
3.4.2. Le stockage, le transfert ou partage d’images
3.4.3. Concernant la télédermatologie asynchrone
3.4.3.1. L’acquisition de photographies
3.4.3.1.1. L’appareil photographique
3.4.3.1.2. Le fond
3.4.3.1.3. Le flash
3.4.3.1.4. Le mode Macro
3.4.3.1.5. Le champ
3.4.3.2. La visualisation d’images
3.4.4. Concernant la télédermatologie synchrone
3.4.4.1. L’équipement
3.4.4.2. L’acquisition de video
3.4.4.2.1. La bande passante de la connexion
3.4.4.2.2. La luminosité
3.4.4.2.3. La prise de vue
3.4.4.2.4. L’arrêt su images
4. GENERALITES SUR LE RESEAU INFORMATIQUE ET L’INTERNT
4.1. Généralités sur l’informatique
4.1.1. L’informatique (nom)
4.1.2. Informatique (adjectif)
4.1.3. Logiciel ou Application
4.1.4. Base de données
4.1.5. Système de gestion des bases de données (SGBD)
4.1.6. Ordinateur
4.1. Le réseau informatique
4.1.1. Définition
4.1.2. Les composantes d’un réseau
4.1.2.1. Les composantes matérielles ou hardware
4.1.2.2. Les composantes logicielles ou software
4.1.2.2.1. Les protocoles de communication
4.1.2.2.2. Les services ou les protocoles d’application
4.2. L’internet
4.2.1. Historique
4.2.2. Les protocoles de communication de l’internet
4.2.2.1. Le protocole de communication TCP/IP
4.2.2.2. Les services ou protocoles d’application de l’internet
4.2.2.2.1. Le protocole d’application HTTP
4.2.2.2.2. Les protocoles d’application FTP et SSH
4.2.2.3. L’environnement client-serveur
DEUXIEME PARTIE : METHODES ET RESULTATS
1. METHODOLOGIE ET MATERIELS
1.1. La description de l’outil de télédermatologie à évaluer
1.1.1. Le cahier des charges
1.1.1.1. L’analyse de la situation
1.1.1.1.1. Les besoins en dermatologie
1.1.1.1.2. Le manque de moyens financiers dans le secteur médical
1.1.1.2. L’étude de l’existant
1.1.1.2.1. L’internet
1.1.1.2.2. L’Unité de Dermatologie du CHUJRB
1.1.1.2.3. Le LARTIC
1.1.1.3. Le choix du système utilisé
1.1.2. La phase de développement de l’application
1.1.2.1. L’application OpenMRS
1.1.2.1.1. Historique
1.1.2.1.2. Le choix d’OpenMRS
1.1.2.1.3. Les aspects techniques
1.1.2.1.4. Les utilisateurs
1.1.2.2. Les étapes du développement
1.1.2.2.1. L’installation d’OpenMRS
1.1.2.2.2. Les modifications apportées à OpenMRS
1.1.2.2.3. Les outils utilisés
1.1.3. La description visuelle de l’application Derm@TIC®
1.1.3.1. L’en-tête
1.1.3.2. Le champ principal
1.1.3.2.1. La page de connexion
1.1.3.2.2. La recherche et la création de patient
1.1.3.2.3. La gestion du dossier clinique du patient
1.1.3.2.4. L’envoi des photographies numériques
1.1.3.3. Le pied de page
1.2. La phase de test de l’application
1.2.1. Les objectifs
1.2.2. La méthodologie
1.2.3. La population d’étude
1.2.3.1. Les critères d’inclusion
1.2.3.2. Les critères d’exclusion
1.2.4. La répartition des tâches
1.2.5. Le déroulement de la téléconsultation et de la téléexpertise
1.2.5.1. Le consentement du patient
1.2.5.2. L’examen clinique
1.2.5.3. L’envoi des données
1.2.5.4. Le renvoi de la réponse
1.2.6. Les critères de réussite de la pratique
1.2.7. Les paramètres étudiés
1.2.7.1. Les paramètres démographiques
1.2.7.2. Les paramètres cliniques
1.2.7.2.1. Les données cliniques
1.2.7.2.2. Les réponses formulées
1.2.7.3. Les paramètres techniques
1.2.8. La collecte des données
1.2.9. L’analyse des données
2. RESULTATS
2.1. La description générale de la population d’étude
2.1.1. Répartition selon l’âge
2.1.2. Répartition selon le genre
2.2. Les motifs de consultation et d’hospitalisation
2.3. La localisation des lésions dermatologiques
2.4. Les diagnostics retenus ou suspectés par les praticiens des centres patients
2.5. Les paramètres utilisés pour la prise de décision
2.6. Les décisions prises après la télédermatologie
2.7. Les traitements prescrits
2.8. La concordance des décisions prises pour les consultations externes
2.9. La performance de l’application pour les patients hospitalisés
2.10. La réussite globale de la pratique
2.11. Les fichiers échangés
2.12. La durée de la séance de télédermatologie
4. LES PERSPECTIVES
4.1. Les spécialités autres que la dermatologie
4.2. Télédermatologie et système de gestion de dossiers patients
4.3. L’utilisation sur le terrain de Derm@TIC®
4.3.1. Les matériels requis
4.3.1.1. La connexion internet
4.3.1.2. L’appareil photographique
4.3.1.3. L’ordinateur
4.3.2. La formation des utilisateurs
CONCLUSION
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES
ANNEXES
Conclusion générale