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Table des matières
Table des Illustrations
Table des Tableaux
Table des Annexes
Glossaire
Introduction Partie 1 : Généralités sur le cancer
1.Définitions et épidémiologie du cancer
1.1. Définitions
1.2. Epidémiologie
1.2.1. En France
1.2.2. Dans le monde
2.Arsenal thérapeutique
2.1. Notion de chirurgie et de radiothérapie
2.2. Chimiothérapie orale
2.2.1. Historique de la découverte des anticancéreux
2.2.2. Notion d’observance Partie 2 : Les anticancéreux administrés par voie orale disponibles en officine
1.Avantages de la voie orale
2.Descriptions des médicaments disponibles en officine
2.1. Chimiothérapie conventionnelle
2.1.1. Les alkylants
2.1.3. Les antimétabolites
2.1.4. Les poisons du fuseau
2.2. Thérapies ciblées
2.2.1. Les inhibiteurs de tyrosine kinase (ITK)
2.2.2. Les inhibiteurs de mTOR
2.2.3. Inhibiteur de la voie de signalisation Hedgehog par inhibition de la SMO
2.3. Hormonothérapie Partie 3 : Les effets secondaires de la chimiothérapie et leur prise en charge
1.Les différents effets secondaires de la chimiothérapie
1.1. Toxicité digestive
1.1.1. Nausées et vomissements
1.1.2. Diarrhées
1.1.3. Constipation
1.1.4. Mucites et autres pathologies de la cavité buccale
1.2. Toxicité cutanée
1.2.1. Alopécie
1.2.2. Toxicité sur les ongles
1.2.3. Photosensibilisation, éruptions cutanées
1.2.4. Syndrome main-pied
1.2.5. Fissures cutanées
1.3. Toxicité hématologique
1.3.1. Neutropénie
1.3.2. Anémie
1.3.3. Thrombopénie
1.4. Fatigue
1.5. Douleur
1.6. Troubles génitaux et vie de couple
2.Les soins de support
2.1. Les antiémétiques
2.2. Les bains de bouche
2.3. Les facteurs de croissance
2.4. Les antianémiques
2.5. La nutrition Partie 4 : Enquête sur les besoins des pharmaciens d’officine
1.Présentation de l’enquête
2.Objectifs
3.Matériels et méthodes
3.1. Sélection des pharmaciens
3.2. Déroulement de l’étude
3.3. Le questionnaire
4.Résultats
4.1. Caractéristiques des pharmaciens participants
4.2. Concernant les patients sous chimiothérapie orale et leur traitement anticancéreux
4.3. Concernant les soins de support
4.4. Fin du questionnaire Discussion
Résultats d’autres enquêtes
Le pharmacien : acteur du lien ville-hôpital
Pistes de travail Conclusion
Bibliographie
Annexes
