Épidémiologie de calcul vésical

Table des matières

INTRODUCTION
PREMIÈRE PARTIE : RAPPELS THÉORIQUES
I- HISTORIQUE 
II- RAPPELS SUR LA VESSIE 
II.1- Anatomie descriptive
II.1.1- Vessie vide
II.1.2- Vessie pleine
II.1.3- Configuration intérieure
II.1.4- Dimensions et capacité
II.1.5- Vascularisation lymphatique
II.1.6- Innervation
II.2- Physiologie
III- EPIDÉMIOLOGIE DE CALCUL VESICAL 
IV- CRISTALLOGENÈSE URINAIRE 
V- LITHIASE VÉSICALE 
V.1- Physiopathologie
V.2- Manifestation
V.3- Circonstance de découverte
V.4- Diagnostic
V.5- Traitement- Prévention- Surveillance
V.6- Evolution
V.7- Complication
V.8- Etiologie
V.8.1- Lithiase calcique
V.8.2- Lithiase urique
V.8.3- Lithiase cystinique
V.8.4- Lithiase phospho-ammoniaco-magnésienne
V.8.5- Lithiase xanthinique
V.8.6- Lithiase de 2, 8 dihydroxyadénine
V.9- Investigation complémentaire
V.9.1- Bilan de première intention
V.9.2- Eléments de diagnostic
V.10- Analyse de calculs
VI- TYPES MÉTABOLIQUES DE LA LITHIASE VÉSICALE 
VI.1- Whewellite
VI.2- Weddellite
VI.3- Acide urique anhydre, acide urique dihydraté
VI.4- Carbapatite
VI.5- Struvite
VI.6- Brushite
VI.7- Cystine
VI.8- Xanthine
VI.9- Adénine
VI.10- Lithiase médicamenteuse
VI.11- Métabolique varié ou composante médicamenteuse associée aux protéines
VII- CARACTÈRES MORPHOLOGIQUES 
DEUXIEME PARTIE : METHODES ET RESULTATS
I- MATERIEL ET METHODES 
I.1- Recrutement
I.2- Sélection
I.2.1- Critères d’inclusion
I.2.2- Critères d’exclusion
I.3- Paramètres analysés
I.4- Méthode d’analyse
II- RESULTATS
II.1- Aspect épidémiologique
II.1.1- Population
II.1.2- Fréquence annuelle
II.1.3- Lithiase vésicale comparée aux autres calculs urinaires
II.1.4- Age- sexe
II.1.5- Habitat
II.1.6- Profession
II.1.7- Habitude alimentaire
II.1.8- Antécédents toxiques et médicamenteux
II.1.9- Antécédents urologiques
II.1.10- Antécédents médicaux
II.1.11- Antécédents chirurgicaux
II.2- Données cliniques
II.2.1- Circonstances de découverte
II.2.2- Signes cliniques
II.3- Données biologiques
II.3.1- Dans le sang
II.3.1.1- Hémogramme 
II.3.1.2- Dosage de la calcémie 
II.3.1.3- Dosage de la phosphorémie 
II.3.1.4- Dosage de l’uricémie 
II.3.1.5- Dosage de la créatinémie 
II.3.1.6- Dosage de l’azotémie 
II.3.1.7- Résultats de l’ionogramme sanguin 
II.3.2- Dans les urines
II.3.2.1- Dosage de protéine- sucre- acétone 
II.3.2.2- Culot urinaire 
II.3.2.3- Répartition cristalline selon les résultats du culot urinaire 
II.3.2.4- Qualité des urines d’après ECBU 
II.3.2.5- Résultats de pH urinaire 
II.3.2.6- Fréquence des germes trouvés après culture 
II.4- Résultats de l’imagerie
II.4.1- Arbre Urinaire Sans Préparation
II.4.2- Disposition : épitaxie/ stratification
II.4.3- Echographie de l’arbre urinaire
II.5- Aspects thérapeutiques
II.5.1- Aspect chirurgical
II.5.2- Aspect médical
II.5.3- Aspect évolutif
II.6- Durée d’hospitalisation
TROISIEME PARTIE : COMMENTAIRES, DISCUSSIONS- SUGGESTION
I- ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES 
II- EXPLORATION DES ANTECEDENTS 
III- ASPECTS CLINIQUES 
III.1- Symptomatologie urinaire
III.2- Symptomatologie extra- urinaire
IV- EXPLORATIONS BIOLOGIQUES 
IV.1- Aspect sanguin
IV.2- Aspect urinaire
IV.2.1- Protéinurie
IV.2.2- Culot urinaire
IV.2.3- Qualité des urines d’après ECBU
V- EXPLORATION DE L’IMAGERIE
V.1- Aspects radiographiques (AUSP)
V.2- Aspect échographique
VI- ASPECTS THERAPEUTIQUES 
VI.1- Aspects chirurgicaux
VI.2- Aspects médicaux
VI.3- Aspects évolutifs
VI.3.1- Suites immédiates
VI.3.2- Suites à long terme
VII- SEJOUR HOSPITALIER 
VIII- COMPOSITIONS CHIMIQUES DES CALCULS 
IX- PROPHYLAXIE 
X- SUGGESTIONS
CONCLUSION
ANNEXES
BIBLIOGRAPHIE